2. 망상장애의 원인
3. 망상장애의 역학
4. 망상장애의 특징과 진단
5. 임상유형 및 임상양상
6. 망상장애의 증상(예시)
7. 망상장애의 감별진단
8. 망상장애의 치료
9. 망상장애의 경과 및 예후
참 고 문 헌
5. 임상유형 및 임상양상
0 과대망상: 자신의 지위•재산•능력•용모•혈통 등을 과장하고 그것을 사실로 믿는 증상. 자신이 아주 위대한 인물이거나 특별한 능력(돈•권력)을 가졌다고 여기는 증상이다.
0 피해망상: 자신이 타인으로부터 부당하게 박해를 받고 있다고 생각하는 증상.
0 부정망상 : 부인 또는 남편이 상대방의 정조(貞操)를 의심하는 망상성 장애의 하나.
0 관계망상 : 아무 근거도 없이 주위의 모든 것이 자기와 관계가 있는 것처럼 생각하며 자기에게 어떠한 의미를 가진 것이라고 생각하는 망상.
0 색정망상 : 누군가가 자신을 사랑한다고 굳게 믿는 장애로 특히 유명인 이나 중요 인사가 대상이 된다. 그럼으로 접촉을 시도하거나 스토킹을 하게 된다.
0 시기망상 : 배우자나 연인이 부정을 하고 있다고 믿고있다.
0 박해망상 : 자신이 푸대접을 받고 있다고 믿고 있거나, 누군가 자신을 둿조사하고 해하려고 음모를 꾸미고 있다고 믿고 있는데 이런 부류에 사람들이 불평과 소송난발을 하게 된다.
0 신체망상 : 스스로 자신이 신체적 결함이나 병적인 문제가 있다고 믿고 있다.
0 혼합망상 : 위에서 언급한 망상을 2개 이상 가지고 있을 경우
0 혈통망상 : 자신이 유명한 사람의 자손이라고 믿는다
0 예언자망상 : 종교적으로 영적인 힘을 지녔다고 믿는다
0 주찰망상 : 주변 사람들이 자기 한 사람을 특별하게 주목하고 있다고 의식하는 것이다.
0 소송망상 : 다른 사람이 자신의 법적 권리를 침해하였다고 믿고, 이것을 법률적으로 해결하려고 하는 사람이 진술하는 법률적으로 불합리한 확신을 말하며, 일반적으로는 피해자-가해자 망상이라 부른다.
0 질투망상 : 남녀 관계에서 상대를 제3자에 결부시켜서, 상대가 자신으로부터 떠난다고 믿는 것으로 일종의 피해망상이다.
0 영향망상 : 자신의 모든 말과 행동이 타인의 영향하에 있다고 믿는 것을 말한다.
0 기분의 고양에 따르는 과대적인 망상 : 과대망상•건강망상•혈통망상 모두 자신의 능력•건강•지위 등에 관하여 현실과 동떨어지게 과대평가하는 것을 말한다.
0 피애망상 : 애정관계에서 사실과는 다르게 사랑받고 있다고 확신하는 망상이다.
6. 망상장애의 증상(예시)
사라는 15세인데, 계속 가출을 하기 때문에 치료자 에게 보내졌지만, 집을 나가는 문제만 아니면 잘 적응하는 10대처럼 보였다. 치료 자는 사라의 아버지와 치료관계를 형성하기 위해 대화를 나누고 직업을 물어보았다. 그는 노동조합지도부와의 갈등 때문에 18년 동안 일해 온 직장을 최근에 그만두었다고 대답하였다.
그는 갈등이 너무나 심했고, 노동조합 직원들이 아직도 자기를 괴롭히고 있다고 대답하였다. 사실은 그들이 자신의 머리에 초소형 라디오 수신기를 이식해 두었고, 그것을 통해 온갖 종류의 혐오스러운 메시지를 보냈다고 작은 소리로 말하였다. 구체적으로 말하면, 그 메시지는 그에게 딸을 포함하여 다양한 여자들을 성적으로 괴롭히라고 말하였다. P씨는 진술을 해나감에 따라 점점 더 초조해졌다. 노동조합에서는 기관원들로 그를 포위하고 그를 유혹하였다. 예를 들어, 직장에서 비서는 그가 그녀를 강간하기로 되어 있다는 것을 암시하듯이 계속해서 서류정리 캐비닛에 몸을 기댔다. 그러나 그는 그들의 계략을 알아차렸고, 이러한 비열한 행동에 끌어들이려는 그들의 모든 노력에 저항하였다. 그들은 수년 전부터 그를 표적으로 삼았지만, 그는 그들의 행동을 무시하고 계속 일을 할 정도로 강했다. 마침내 그는 급료가 같은 새로운 직장을 구할 수 있었다. 어쨌든 그는 부양할 가족이 있었다.
치료 자는 후에 어머니를 상대로 아버지의 망상에 대해 이야기를 나누었다. 그녀는 망상에 대해 전부 알고 있다고 하였다.
그녀는 그에게 망상에 대해 설득하려는 노력을 포기한지 오래되었다, 왜냐하면, 그녀가 경험한 바로는, 망상에 대해 이야기할 때 그는 더 초조해지기만 했을 뿐이었기 때문이다. 그녀는 그 상황이 얼마나 힘들겠냐고 위로하고 나서 대화 주제를 서서히 바꾸는 것이 더 낫다는 것을 알아내었다. 그녀는 그가 부적절하게 행동한 적이 없고, 결근한 적도 없고, 자기가 아는 한에서는 자기 외에는 어느 누구에게도 이상한 생각을 말한 적조차 없다고 보고하였다.
치료 자는 아내의 도움을 받아 남편에게 항 정신병 약물을 복용하도록 설득해 보았다. 하지만 그
이상심리학: 현재의 조망
Lauren B. Alloy , John H. Riskind , Margaret J. Manos [공]지음 / 홍창희 [외]옮김 서울: 박학사, 2006.
이상심리학(Abnormal psychology) 안창일 편 ; 고영건 [외] 저서울: 학지사, 2008
성격장애의 인지 치료Aaron T. Beck, Arthur Freeman, Denise D. Davis, & Associates 공저 / 민병배 유성진 공역, 출판사 학지사 , 2008
http://www.vitaminmd.org (질환백과/ 하버드 헬스 AtoZ)

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