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[간호학] 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage, ICH) 간호진단 및 계획

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    목차


    Ⅰ. 문헌고찰 (Intracerebral hemorrhage : ICH)

    Ⅱ. 사정 (Assessment)
    1. 간호 진단을 위한 간호력 및 기본자료
    2. 신경계 건강사정
    3. 검사소견
    4. 복용약물

    Ⅲ. 간호진단 및 우선순위
    1. 우선순위
    2. 우선순위에 따른 간호진단.

    Ⅳ. 간호진단 및 계획 & 수행

    Ⅴ. 출처


    본문내용
    Ⅰ. Intracerebral hemorrhage : ICH

    “뇌실질 내에 일어나는 출혈”
    - 출혈 원인
    : 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상
    : 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈
    : 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈
    - 출혈부위에 따라
    : 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈
    2) 정신상태 (mental state)
    ① 의식수준
    의식수준을 사정하는데 가장 많이 쓰이는 Glasgow coma scale에 맞춰 사정한다.
    => 3~4점: 지속적 식물 상태 또는 사망
    참고문헌
    1.서울대학교 병원(2009), 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
    2. 김강미자 외(2006), NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사
    3. 이향련 외(2007). 성인간호학2 , 수문사
    4. 경희의료원 약제본부
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