Ⅱ. 만성통증의 개념
Ⅲ. 만성통증의 환자평가
Ⅳ. 만성통증의 재활중재
1. 두통
2. 삼차신경통
3. 목, 어깨, 팔의 통증
4. 요·하지통
5. 대상포진 후 신경통
6. 말초신경병증
Ⅴ. 만성통증의 재활치료
참고문헌
현대인들의 주요 사망 원인이 되는 질병은 생물학적 요인(23.3%)이나 환경적 요인(18.7%)의 영향보다는 건강 습관과 생활 방식의 영향(48.9%)에 의해서 크게 좌우되고 있음을 알 수 있다.
두 번째 문제점은 만성 질환에 대해 생물 의학적으로 접근하려는 전통적 의료의 비효율성이다. 평균수명의 증가는 만성 질환의 증가를 초래하고 이는 의료 수요를 확대하였다. 수많은 신약의 개발과 새로운 수술 기법 및 첨단 의료장비들의 계속적 개발에도 불구하고 만성 질환은 줄어들지 않고 환자들의 의료 서비스에 대한 만족도는 낮다. 반면 의료비용은 크게 증가했다. 미국의 경우, 건강관리를 위해 연간 지출하는 비용이 1인당 582달러였으나 3,633달러로 20여 년 사이에 600% 이상 증가했다. 미국인들이 건강관리를 위해 지출한 전체 비용은 약 10조 3천억 달러로 전체 국민생산의 13.6%에 달했으며(USDHHS, 1998), 이는 국방비용을 크게 능가하는 것이다.
의료비용의 증가를 억제하기 위해서 질병의 조기발견과 예방 및 건강한 생활 습관이 강조되기 시작했다. 예를 들어 고혈압과 높은 혈청 콜레스테롤 수준 및 흡연 등이 심장질환의 위험요인으로 밝혀졌다면, 이런 조건들을 사전에 통제함으로써 심장질환이라는 심각한 질병의 발생이나 이로 인한 사망 위험성을 낮출 수 있다. 아울러 만성 질환은 치료가 어렵고 환자 및 주위 사람들의 생활의 질을 크게 떨어뜨린다. 건강한 생활 습관을 통해 건강을 유지하는 것이 질병이 발생한 후에 치료나 회복을 시도하는 것보다 더 쉽고 비용도 적게 든다. 따라서 건강한 생활양식을 통해 질병을 예방하고 질환의 초기 증상들을 미리 발견하여 위험을 줄이는 것이 건강관리 분야의 시대정신이 되었다.
권태동 : 급·만성 통증의 관리, 대한내과학회, 2011
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최윤선 : 만연하는 만성통증의 최신 약물치료, Medifo, 2011
Dong Kuck Lee : 만성 통증의 임상적 이해, 대한생물치료정신의학회, 2003

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