분야
hwp1. 통증의 정의-----------------------1p
2. 통증 이론---------------------------1p
3. 통증의 분류-------------------------2p
4. 통증 발생기전---------------------3p
5. 통증의 전도과정--------------------3p
6. 통증의 유발요인--------------------4p
7. 통증영향 요인----------------------4p
8. 통증의 인지에 영향을 미치는 요인------6p
8. 통증의 치료------------------------6p
통증조절을 위해 가장 흔히 사용되는 방법. 약물을 사용하기 전에 간호사를 포함한 치료팀들은 통증조절을 위한 약물의 약리작용에 의한 지식부족, 오해, 약물에 대한 태도에 대해 충분한 토의를 거쳐야 한다.
① 비마약성 진통제 : 말초신경수준에서 작용하여 소염작용, 진통작용, 해열작용을 나타내는 약물이다.
처음에는 작은 용량을 시작하고, 점차 용량을 증가 시킨다. 1일 1000mg이상 사용하면 진통효과가 없고, 부작용으로 탐닉 증상이 나타난다.
ⓐ 적응증 : 류마티성 관절염, 수술 후 통증, 치통, 생리통, 회음부절개술 통증, 편두통, 하부요통, 화상, 뼈 통증에서 매우 효과적인 소염․진통 효과가 있고, 종양환자의 50%에서 항염증 약물로서 효과가 있다
ⓑ 부작용 : 체액정체, 위장관 궤양, 출혈, 신장염, 뼈의 재형성 감소가 있으므로 위궤양, 출혈경향, 혈 소판 감소, 부종, 고혈압 울혈성 심부전, 신장기능 부전, 관절 태치술 환자, 천식이나 aspirin에 민감한 사람은 특별한 주의가 필요하다.
ⓒ 종류 : acetylsalicylic acid, acetaminophone, nonacetylates, paraaminophenol derivatives등
② 마약성 진통제 : 통증완화를 위해 사용하는데, 뇌와 척수의 마약 수용체에 결합하여 중추신경계 수준에서 통증이 감소되고, 중추신경계를 억제하여 진정작용이 나타난다.
장기간 사용하면 중독, 내성, 신체적 의존성이 나타나며, 부작용으로 변비, 메스꺼움, 구토, 진정작용이 나타난다.