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복막염, penperitonitis, 복막염 케이스스터디, case study, 간호과정, 복막염 수술 후 관리, SOAPIE, 간호진단

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    목차
    1. CASE
    2. 간호과정(1)
    3. (1)에 대한 간호기록지(SOAPIE)
    4. 간호과정(2)
    5. (2)에 대한 간호기록지(SOAPIE)
    본문내용
    1. CASE
    - 이00님은 3일전 회식 후부터 급격한 우측 하복부통증이 있었으나 단순한 소화불량으로 간주하고 소화제 복용하였다. 1일전 mild fever 있었으나 해열제를 복용하였다. 금일 오전 급격한 복통과
    high fever로 ER visit, 복막염 진단받고 응급 수술을위해 GS병동으로 입원했다. 현재 복통 및 열감을 주호소 하고 있고 수술에 대해 불안해 하고 있는 상태이며 의료인으로서 임의로 소화제 및 해열제를 복용한 것에 대해 죄책감을 느끼고 있다.

    2. 간호과정
    (1) : 복막의 염증성 질환과 관련된 급성 통증
    1) 사정활동
    - 대상자의 통증을 사정한다.
    - 대상자의 통증 시기를 확인한다.
    - 현재 대상자의 상태를 말하도록 요청한다.
    2) 사정결과 및 특성
    - NRS Scale상 6점이고 복부, 지속적이다.
    - 대상자는 3일전 회식 후부터 급격한 우측 하복부 통증이 있었다고 말한다.
    - 대상자는 현재 복통과 열감이 있다고 말한다.
    - 대상자는 수술에 대해 불안하다고 말한다.
    3) 목표
    - 1시간 이내에 대상자의 통증이 완화 될 것이다.
    하고 싶은 말
    다음은 복막염 간호과정에 대한 발표 PPT입니다.
    CASE소개 및 간호과정 2개 포함되어 있으며 각 간호과정에 대한 SOAPIE 내용이 포함되어 있습니다.
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