I. 원인과 증상
1. 인슐린 의존성 당뇨병의 원인
2. 인슐린 비의존성 당뇨병의 원인
II. 임상검사
1. 요당검사
2. 혈당과 Hemoglobin A1C 검사
3. 포도당 부하시험
III. 영양대사 장애
1. 인슐린 분비이상
2. 당질대사 이상
3. 지방질 대사 이상
4. 단백질 대사 이상
5. 합병증
IV. 당뇨병의 식사요법(식이요법)
1. 열량
2. 단백질
3. 탄수화물
4. 지방질
5. 식사요법의 주의점
* 참고문헌
전 세계적으로 당뇨병 환자가 증가하고 있으며 우리나라에서도 발생빈도가 증가하고 있는 실정이므로 당뇨병의 예방 및 관리가 시급하다. 고대로부터 알려지기 시작한 당뇨병은 소변에 당이 나오는 증상으로 당뇨병이라 하였고 성인에게 주로 나타나 성인병이라고도 하였으나, 실제로는 전 연령층에서 나타나는 질병으로 당이 소변에 나오지 않더라도 혈당이 높은 고혈당 증후군으로 분류하였다.
당뇨병은 췌장에서 충분한 양의 인슐린(Insulin)을 만들 수 없거나 충분한 양의 인슐린이 나온다 하더라도 세포가 적절하게 이용할 수 없기 때문에 발생하게 된다. 인슐린은 췌장의 랑게르한스섬에서 만들어지는 호르몬으로 포도당과 지방을 에너지원으로 바꾸기도 하고 저장하게도 하는 역할을 하는데 인슐린의 양이 부족하면 영양소를 이용할 수 없고 따라서 정상적인 기능을 유지할 수 없게 된다. 또한 인슐린의 양이 정상적이라 하더라도 세포막에 있는 호르몬 수용체(Receptor)와 결합하여 세포 내에서 작용하게 되는데 수용체수가 감소되거나 인슐린에 대한 수용체의 민감도가 감소된 경우에도 당뇨병을 일으킨다.
인슐린의 필요량은 환경에 의해 영향을 받는데 운동은 필요량을 감소시키나 감염성 질환은 그 필요량을 증가시킨다. 또 감정적인 혼란이나 흥분은 인슐린 유용률에 영향을 미친다. 당뇨병은 완치가 어렵고 합병증의 발병이 쉽게 나타나므로 식사에 의한 영양관리를 하는 것이 매우 중요하다. WHO의 1985년에 병형 분류를 아래의 표와 같다.
질병의 예방과 관리 / 이택구 저, 계축문화사, 2000
질병과 의료의 사회학 / 조병희 저, 집문당, 2015
학습목표에 맞춘 보건관리 / 박웅섭, 보문각, 2009
건강교육과 보건학의 이해 / 권봉안 저, 한미의학, 2015
임상 영양관리 / 장유경, 변기원 외 4명 저, 효일, 2011

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