주의력결핍 과잉행동장애 ADHD

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  • 소개글
    주의력결핍 과잉행동장애 ADHD에 대한 자료입니다.
    본문내용
    주의력결핍 과잉행동장애란 주의산만, 과잉행동, 충동성을 주증상으로 보이는 정신질환이며 대개 초기 아동기에 발병하여 만성적인 경과를 밟는 특징을 지닌다. 유아기 시기 때는 그저 아이가 씩씩하거나 어릴 때의 아동들은 다 그렇다고 생각하여 대수롭지 않게 여기다 초등학교에서 단체 생활을 시작한 후에야 이런 특징들이 문제가 됨을 발견하고 주목하게 되는 경우가 대부분이다. 이 밖에 아동은 학습 장애나 다른 발달상의 장애를 겸하는 수가 많고, 고집이 세며 부정적이고 자신감이 부족하고 부모의 말을 안 듣는 경우가 많다. 이런 행동은 주로 남아가 월등히 많이 보이는데, 여아에 비해 4배 내지 10배로 보고되어 있다.
    2, 원인
    이 질환의 정확한 원인은 현재까지 알려진 바가 없다. 아직 많은 부분이 잘 알려지지 않았지만 몇 가지 가능성 있는 요인은 다음과 같다.
    ①유전적 요인
    주의력결핍 과잉행동장애가 있는 아동은 가족력이 있는 경우가 있으며, 유전적 소인이 중요하다. 주의력결핍 과잉행동장애가 있는 아동을 보면 형제의 발현률은 대략 30% 내외이다. 만약 부모가 주의력결핍 과잉행동장애인 경우에 그 자녀는 57%의 발현률을 나타낸다.
    ②신경학적 요인
    작동기억(사람이 주의를 집중하고 조작할 수 있는 정보), 계획세우기, 언어적 유창성, 운동 순서 정하기 등 다른 전두엽(대뇌반구의 일부로 중심구(中心溝)보다 전방에 있는 부분으로 기억력, 사고력 등의 고등행동을 관장한다. 포유류 중에서 고등한 것일수록 잘 발달되어 있고 인간은 특히 현저하게 발달해 있다.) 기능에서의 어려움과 함께 행동 반응의 억제 실패가 일관되게 나타난다. 최근에는 양성자방출단층촬영술(position emmission tomography, PET)을 이용한 대뇌포도당 대사율 연구결과, 주의력결핍 과잉행동장애 환아들의 경우 대체적으로 전전두엽으로부터 줄무늬체(striatum), 미상핵(caudate)을 거쳐 변연계에 이르는 경로의 혈류량 감소가 보고되었다. 또한 뇌의 좌측 전두엽에서 대사율의 감소가 발견되었으며, 이 부위의 대사율 감소현상과 주의력결핍 과잉행동장애 증상의 심각도 간에 상당한 연관성이 있음이 발견되었다.
    ③사회심리적 요인
    과거 초기에는 주의력결핍 과잉행동장애의 원인으로 환경적 요인이 제시되었지만 별로 지지받지 못하였다. 이후 부모들의 자녀 관리 방법이 잘못되거나 부모의 정신병리, 심리적 방어기제들이 자녀의 주의력결핍 과잉행동장애와 관련이 있다는 사회심리적 요인설이 제기되었다. 하지만 이런 요소들이 주의력결핍 과잉행동장애 발현에 기여하는 비율은 10%도 되지 않는다고 한다.
    3. 증상
    ①과잉행동(hyperactivity)