분야
hwp2. 지체부자유 아동의 유형별 특성
1)신경학적 장애
(1)뇌성마비(cerebral palsy)
뇌성마비란 출산전, 출산시, 출생후에 두뇌의 손상으로 인해 운동장애 및 마비, 근육 약화, 협응장애 등을 나타내는 신경학적 장애이다. 신생아, 영아기의 뇌손상까지도 포함하여 대개 만 2세 이전에 발생한 경우를 말한다. 이 시기에는 뇌막염 등으로 인한 고열 때문에 뇌성마비가 되는 경우가 많다. 뇌성마비의 진단은 연령과 관계가 있는데 비록 운동장애가 있다하더라도 6세 이후에 두뇌의 운동체계에 손상을 입은 아동은 뇌성마비로 진단되지 않는다. 또한 중요한 진단근거는 비진행성인데, 뇌종양은 뇌성마비와 유사한 운동특성을 지니지만 뇌성마비로 분류되지 않는다.
①뇌성마비 출현율
일반적으로 출생아 1,000명당 뇌성마비는 3-6명 정도의 출현율을 보인다.
②뇌성마비의 분류
-경련성: 근육운동의 부조화를 보인다. 갑자기 뻗으려 할 때 근육이 불수의적으로 수축한다. 경련성 수축은 근육이 긴장되고, 수의운동이 어렵고 부정확하다.(18.10%)
-무정위 운동형: 특히 손가락과 손목이 불수의적이고 경련적으로 움직이며 뒤트는 운동, 근육의 통제할 수 없는 수축(수면 중에는 정지된다)으로 일정한 운동이 거의 안되는 운동을 하게 된다.(3.75%)
-운동실조형: 작은 운동과 큰 운동이 서투르다. 특히 협응에 결함이 있고, 균형, 자세, 공간 내에서의 방향정위 등에 필요한 운동이 서투르다.(14.35%)