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간호학 중환자 간호

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    • 소개글
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    본문내용
    중환자실 환자들은 대부분 ventilator를 가지고 있고 tracheostomy를 하고 있거나 계속되는 suction 으로 목의 점막이 많이 부어있어 대화하는 것이 여간 쉬운 일이 아니다.
    더군다나 NS ICU에는 혼수 상태인 환자가 대부분이기 때문에 환자와 의료진과의 의사소통으로 쌍 방향이 아닌 일 방향으로 의료진 판단에 의해 환자에게 의료를 제공할 수 바께 없다.
    비교적 mental이 alert 한 경우라면 의사표현이 자유롭다.
    그러나 ventilator, e-tube, tracheostomy를 한 경우라면 의사표현은 자유롭지 못하다.
    이런 환자들이 억제대를 하고 있지 않은 경우라면 나의 손바닥이나 공책에다가 하고 싶은 말을 적거나 손가락으로 가리키는 등의 몸짓으로 의사소통을 표현 할 수 있다.
    만약 아예 움직일 수도 없고 또는 억제대를 하고 있다면 환자에게 질문에 대한 것이 맞으면 고개를 끄덕이게 하거나 눈을 깜박거리게 하거나 하는 등의 단답식의 의사소통이 이루어 질 것이다.
    또한, 환자의 입모양으로 하고 싶은 말이 무엇인지 유추하는 방법도 있겠다.
    중환자 간호 접근법
    중환자실은 부동환자가 많기 때문에 환자의 position change를 2시간에 한번씩 해준다.
    욕창간호에 특히 신경을 쓰는데 그게 바로 이런 이유이다. 2시간마다 체위변경 해주면서 엉덩이를 수시로 확인한다. 필요에 따라 마사지를 시행하기도 한다.
    부동환자라 폐기능이 떨어져 정상적인 호흡이 어렵고 기도 분비물이 많다.
    #중환자실#중환#간호#의사소통#중환자#간호사