분야
ppt제4장 정신지체아동의 이해와 지도
1. 정신지체의 정의
·지적 기능과 개념적, 사회적, 실제적 적응기술로 표현되는
적응행동 영역에서 유의미한 제한성을 가진 장애
이 장애는 18세 이전에 시작
·미국정신지체협회에서 최근에 내린 정의
현재의 기능에 실질적인 제한이 있는 상태
평균 이하의 지능
의사소통, 자기관리, 가정생활, 사회적 기술, 지역사회활동
자기지시, 건강과 안전, 기능적 교과학습 등에서 제한
·미국장애인 교육법(IDEA)의 이행규칙에 포함된 정의
적응행동 결여
발달기 아동의 교육수행에 불리하게 영향
평균 이하의 지능
· 이정의는 세가지 기준을 포함함.
첫째 : 유의하게 평균 이하의 지능
둘째 : 적응행동결여와 함께 존재
셋째 : 발달기 동안에 나타난다는 점
※ 지능지수가 가장 중요한 요인이지만 학생을 정신지체 분류하기
위해서는 세가지 기준이 모두 충족 되어야 함
· 법적적응의 분류
정신지체를 지닌 특수교육대상자
: 지능검사결과 지능지수가 75이하,적응행동 결함 자
장애인복지법시행규칙은 정신지체인을 1~3등급으로 규정
* 1등급 : IQ 34이하, 일상 및 사회생활이 곤란, 타인보호필요.
* 2등급 : IQ 35~49, 일상생활 훈련가능, 훈련 후 정해진 일 가능
* 3등급 : IQ 50~70, 교육 후 사회적 직업적 생활이 가능한 사람
2. 정신지체의 원인
· 유전적 요소, 출생 시 원인, 출생후의 환경적인 요소
확실히 알려진 경우 : 30 ~ 40%
추측이 가능한 경우 : 20 ~ 30%
알 수 없는 경우 : 35 ~ 50%
1) 출생 전 원인
· 다운 증후군
염색체 질환(21번 염색체 이상)
성장 장애 등을 일으키는 유전질환, 특징적 얼굴 모습,
지능이 낮고 수명이 짧음
· 신진 대사 장애 (페닐케톤뇨증)
페닐알라닌을 분해하는 효소의 결핍, 경련 및 발달 장해,
상 염색체성 유전 대사질환, 지능 장애, 연한 담갈색 피부와 모발
· 고양이 울음 증후군 (묘성증후군)
상 염색체의 이상(5번째 염색체)으로 발생,
고양이 울음 소리와 비슷한 울음, 소두, 정신박약,
둥근 얼굴, 넓은 미간, 손금 이상, 평발, 짧은 목, 선천적
심장 질환(20%)
나이가 들면서 점차 사라짐, 특별한 치료법은 없음
· 프레더월리 증후군
부모의 15번째 염색체 손상으로 발생.
성장이 늦음
근력 저하는 12개월 전에 회복됨 : 질환발견 못함
비만 : 심장병, 당뇨병, 고혈압, 뇌혈관 질환, 수면 장애 등 합병증
· 임신 중 감염 및 질병
임신 중 풍진, 매독, 주혈원충형, 에이즈 감염.
당뇨를 가진 산모 : 선천적 장애아의 출산할 확률 2~3배.
· 환경적 요인
자궁 내 환경에 영향 미침
산모의 연령, 면역반응, 약물 복용, 독극물 중독, 방사선 노출
흡연과 음주, 영양 결핍, 정서 상태
2) 출생시 원인
· 조산 및 저체중
조산 : 37주 이전 출산, 40%정도는 원인 불명, 쌍생아 임신한 경우
산모가 저체중인 경우, 20세 이하 or 40세 이상의 산모,
산모의 흡연, 전치태반, 유산경험
저체중 : 분만시 2.5kg미만인 경우, 산모의 흡연, 약물 복용,
산모의 혈액 순화, 태반 기능의 문제, 바이러스에 감염,
영양 상태의 불균형