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[한의학][침구사례] 구안와사로 인한 안면마비 증상을 호소하는 환자

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    • 소개글
    [한의학][침구사례] 구안와사로 인한 안면마비 증상을 호소하는 환자에 대한 자료입니다.
    목차
    1.Admission Note
    2.望聞問切-7/25
    3.현재 상태 및 경과
    4.처방 변화
    5.구안와사의 문헌적 고찰
    6.문헌 고찰
    7.환자 고찰
    8.처방 및 치료
    9.결론
    본문내용
    구안와사는 서양의학에서 말초성 안면신경마비에 해당하는 질환으로 구와, 口僻 口噤眼合, 面癰 등 다양하게 불리고 있다. 이는 正氣가 부족하여 經絡이 空虛하고 衛氣가 不固하여 風邪가 經絡中에 乘虛하여 入中함에 氣血痺疽하고 面部 足陽明筋이 濡養을 失하여서 肌肉이 縱緩不收한 所致로 발생한 일종의 증상이다. 구안와사에 대한 최초의 기록은 의 “足陽明之脈...是主血所生病者...口喎”, 의 “足陽明之筋....卒口僻 急者 目不合 熱則筋縱 目不開 頰筋有寒 則急引頰移口 有熱則筋弛縱 緩不乘收 故僻”이라는 문구에서 찾아볼 수 있는데, 족양명맥의 소생병, 족양명근의 병으로 인식한 것임을 볼 수 있겠다.
    이밖에도 여러 가지 병인이 알려져 있는데 예를 들면 에서, “血虛하여 經絡이 空虛한데 風邪를 瀉하지 못해서 발생” 혹은 에서 “ 風邪가 經絡을 狙滯하고 氣滯血瘀하여 발생”, 에서 “足陽明과 手太陽經에 風邪가 침입하고 寒邪를 만나서 나타나고 수면 시 風邪가 귀로 들어가 발생한다” 등을 보면 알 수 있겠다.
    상기환자는 평소 예민하고, 잠을 잘 못자며, 소화 안되는 증상, 67세 나이를 고려하였을때 평소 약하던 족양명위경을 통해 風邪가 침입하여 구안와사의 형태를 나타낸 것으로 보인다.
    기본적으로 正氣가 虛한 상태로 볼 수 있으며, 병의 원인은 正氣가 부족으로 인해 衛氣가 虛한 상태에서 風邪가 침입하였던 것으로 보인다.
    발병한지 이미 7주가 지난 상태여서 병의 진행은 완전히 허증으로 빠진 것으로 생각된다.
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