2. 望聞問切
3. CVA check
4. 處方
5. 考察
6. 환자 고찰
- 외적 요인에 의한 불면증: 수면환경의 변화, 생애의 아주 중요 사건 (직업 바꿈, 사랑하는 사람 잃는 것, 질병에 걸리는 것)의 전후
- 약물 또는 알코올 의존성 수면 장애
- 하지불안 증후군: 감각-운동 장애를 가지는 환자들은 장딴지나 허벅지, 어 떤 경우에는 팔에 벌레가 기어가는 듯한 느낌을 받는다고 하며, 이로 인해 다리를 움직이고 싶은 충동을 억제할 수 없을 정도로 강하게 느낀다. 대부분의 하지 불안 증후군 환자에서 이상감각과 안절부절증은 낮보다 저녁이나 밤에 더 심해지며 수면 시작을 자주 방해하게 된다. 이러한 장애는 움직이지 않을 경우 악화되며 움직일 경우 일시적으로 해소된다.
- 주기성 사지 운동 장애
- 정신질환과 관련된 수면장애: 정신과 환자의 약 80%가 수면 장애를
호소한다. 우울증에서는 수면시작불면증과 수면유지불면증이 발생
하며 새벽에 일찍 깬다. 그러나 과수면이 나타날 수도 있다.
- 신경계 질환과 연관된 수면장애
- 기타 내과적 질환과 관련된 수면 장애
韓方的 考察
♣心膽虛怯, 血虛를 補陰抑揚으로 치료한다.♣
한의학에서 본 불면증
- 상한의 허번불수: 양명경병 ex) 갈근해기탕
- 驚: 놀란 것 ex) 가미온담탕
- 사려 과도: ex) 귀비탕
- 허증: ex) 노인 허증, 보약
동의보감 국역증보, 허준, 남산당, p. 57, 59~60, 213
Harrison's 내과학, 대한내과학회 편, 도서출판MIP, p.160~162, 1459~1461, 2627
경희의료원 처방집

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