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[건강과 간호] 관질환(Coronary Artery Disease) PBL

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    [건강과 간호] 관질환(Coronary Artery Disease) PBL에 대한 자료입니다.
    목차
    Coronary Artery Disease
    1. 흉통 사정

    2. 심근효소검사

    3. 심전도

    4. 스트레스검사

    5. 심근관류검사

    6. 관상동맥촬영술


    협심증과 심근경색의 증상
    1. 흉통
    2. 기타 동반된 증상
    3. 무증상

    허혈성 심질환 치료와 간호
    협심증과 심근경색의 합병증
    본문내용
    ‣ 간호

    • 검사 전 준비
    - 검사의 목정, 과정, 중요성 설명
    - 승낙서받기, MN NPO
    - 경한 진정제(VAlium)투여 후 V/S check,
    심음/폐음 청진
    - 심계항진, 화끈거림 느낄 수 있음을 설명
    - 시술 중 똑바로 누워있어야 함을 설명
    • 검사 후 간호
    - V/S check : q 15'x4, 30'x2, 4hrx6
    - 절개부위 사정
    - 대상자의 소변량 확인 : 조영제가 삼투성 이뇨제 작용함
    - 수액용법, 수분섭취권장
    - 처방에 따른 투약 : 통증 조절
    침상안정 :
    삽입부위에 모래주머니/압박드레싱
    후 구부리지 않기

    Stable angina pectoris
    ➜ 신체적 활동 또는 정서적 스트레스에 의해 유발되고 휴 식과 NTG로 통증이 완화된다.
    1. 특성 - 압박감, 불편감, 쥐어짜듯, 쑤시듯, 타는 듯, 질식 할 듯한 통증
    2. 위치 - 흉골 중간 또는 상부 3번째 후방
    3. 방사 - 목, 턱, 어깨, 팔, 손과 후방 견갑골 내로 방사통
    4. 기간 - 활동 중단 후 2~15분간 지속되며 NTG로 1분 내 통증이 완화된다.

    Unstable angina pectoris
    ➜ 흉통이 안정 시에도 나타나며 NTG로 통증이 완화되지 않는다.
    기간 - 10분 이상 지속되며 휴식을 취하거나 NTG를 투여 하여도 통증이 지속 된다.

    Myocardiac Infarction (심장철님의 질환)
    ➜ 휴식을 취하거나 NTG 투여에도 흉통이 경감되지 않으며 마약성 진통제가필요하다.
    1. 특성 - 심하고 격렬하고 쥐어짜는 듯 하고 빠르게 확산되며 지속적이다.
    2. 위치 – 흉골 하
    3. 방사 - 목, 턱, 어깨, 팔, 손으로 방사통
    4. 기간 - 15분 이상 지속된다.



    #관질환#Coronary#Disease#PBL#Artery