분야
pptx2.미국 의료보장의 발전사
3.미국 의료보장의 특징과 장/단점
4.미국 의료보장의 개선방안
사보험-HMO
‘health maintenance organization’의 약자
인두제의 주치의 제도
환자는 특정 보험회사가 지정해 주는 일차진료 주치의에게 또는 병원에서만 진료받음
계약된 제공자 이외의 제공자로부터 진료 받을 수 없음
보험자는 환자 선택 가능
만성질환자 기피
의료 서비스 질적 저하 초래
사보험- PPO
preferred provider organization
진료예약기관 : 보험 회사 같은 대규모 기관과 계약에 의해 의료 서비스를 제공하는 회사
HMO + 전통적 의료보험
주치의 지정 없음
보험사 지정 범위 내의 의사 또는 병원을 자유롭게 선택 할 수 있음
개인이 추가로 부담하는 경우, 계약범위를 벗어난 병원에서 추가 진료를 받을 수 있음
→ 비용상승
전국민 의료보장을 위한 노력
1900년대 초
사회당(Socialist party): 사고, 실업, 질병, 노령 등에 대한 보험제도 도입을 정당정책에 포함
루즈벨트 대통령: 의료보험제도 도입을 공약으로 채택
노동자 단체 AFL: 국가의 과도한 간섭이라며 반대
전국민 의료보험이 공산주의와 관련된 것으로 인식되어 더 이상 추진되지 못함
1930년대 대공황 시기
Ernest Lundeen: 농민, 노동자, 여성등의 지지를 받는 사회보장 법률 제안->의료서비스 보다 경제적 보장
의사협회와 기업의 반대로 실패
1940년대 중후반
트루만 정부: 노동조합이 주도적 역할
의사협회의 조직적 반대~사회주의라 비판함