분야
pptx1. 시상하부와 뇌하수체 구조와 기능
시상하부(hypothalamus)
-간뇌의 일부로서 자율신경계조절
-스트레스, 식욕, 체온 및 감정 조절과 내분비 조절의 주요역할
뇌하수체(pituitary gland)
→혈관과 신경조직을 포함한 줄기로 시상하부와 연결됨
-전엽과 후엽으로 나눔
전엽
후엽
갑상샘 자극호르몬
부신피질자극호르몬
성장호르몬
황체호르몬
여포세포 자극호르몬
유즙분비호르몬
분비
호르몬을 생산하지 않고, 시상하부에서 생산한 항이뇨호르몬과 자궁수축호르몬을 저장, 방출
2. 진단검사
뇌하수체 전엽기능검사
1.성장호르몬 방사성 면역분석법
-성장호르몬의 과잉이나 부족이 의심될 때 하는 검사
-이른 아침에 채혈을 함
2.성장호르몬 자극 검사(인슐린 내인검사)
성장호르몬, 유즙분비호르몬의 결핍, 시상하부-뇌하수체 전엽-부신의 연쇄관계부전을 진단
3.성장호르몬 억제 검사(포도당 부하 검사)
말단비대증이나 거인증이 의심될 때 시행하는 검사
(혈관 내로 포도당 주입->성장호르몬 수치의 변화가 없음)
뇌하수체 후엽 기능검사
1.소변 삼투압osmolarity 검사
- 신세뇨관의 소변 농축과 희석 능력, 항이뇨호르몬의 존재 여부 및 혈청 삼투압에 대한 정보제공
- 아침에 처음 배뇨한 소변 사용
2.수분 제한 검사(water deprivation test)
-요붕증 의심 시→수분섭취 금하면 항이뇨호르몬 분비가 촉진되는 원리
-검사 전에 당뇨병, 고칼륨혈증, 고칼슘혈증 등이 있는지를 사정함.
3.수분 부하 검사(water loading test)
-요붕증 의심시 실시, 항이뇨호르몬 부적절 분비증후군의 진단에도 유용
4.방사선 검사
-CT와MRI를 통해 뇌하수체의 종양을 규명
5.프로락틴 검사
-뇌하수체 종양이 있을 때 수치 증가
3. 뇌하수체 기능 항진증
*정의
: 뇌하수체 종영이나 증식-> 호르몬 회환조절기전이 비정상적임
*원인
:뇌하수체 선종
호산세포 종양
- 성장호르몬, 유즙분비호르몬의 과량 생산 → 거인증, 말단비대증, 성 기능장애 초래.
호염기세포 종양
- 부신피질 자극호르몬, 갑상샘 자극호르몬, 여포 자극호르몬, 황체호르몬 등의 과잉 생산.
염색세포 종양
- 부신피질 자극 호르몬, 성장호르몬의 과잉 생산, 90% 차지함, 종양이 커져 뇌조직 압박 → 시력 변화, 두통, 뇌내압 상승.